靴で起きる障害

慶應義塾大学整形外科

井口　傑

簡単に言って、足の大きさ、形を表すのには、最低でも長さ、幅、高さ、土踏まずの位置が必要ですが、現在では長さと周径が表示されているだけです。それに、色、材質、デザイン、ヒールの高さが加わる訳ですから、靴のサイズを言って合った靴が見つかる可能性は宝くじよりも低くなります。その上、女性は自分のサイズより幅が狭くて小さい靴がお好みのようです。

靴が合わないと足は痛みます。踵、母趾や小趾の脇、趾の先端や背側に靴擦れができ、爪の下に出血して爪が剥がれたりします。これが続くと硬くなり、胼胝や魚の目ができ、爪が変形します。ハイヒールに特有な踵のアキレス腱にできる大きな胼胝をバンプ・パンプと呼んでいます。母趾の付け根の関節の内側に滑液嚢炎と言う痛い出っ張りができ、外反母趾の始まりになります。反対に、小趾の脇にできると内反小趾が始まります。趾の２番目の関節が背側に屈曲して槌趾（ハンマー・トー）になり、関節の背側と趾尖に胼胝ができ趾が伸びなくなります。このまま無理な靴を履き続けると、変形が進行して手術が必要になります。土踏まずと靴のアーチサポートの位置や高さが合わないと、疲れやすかったり、痛くなったりします。適切なアーチサポートで扁平足の症状が緩和しますが、靴で扁平足になる事は滅多にありません。

靴の障害を予防するのは良くあった靴を履くことに尽きますが、難しく王道はありません。とにかく、時間をかけて多くの靴を試し、よい靴に出会ったら通常に履く靴は、そのメーカーの、そのデザインのそのサイズに決めることです。「おしゃれ」の為の靴は、ＴＰＯでその場まで持っていって履き換えましょう。あなたの足をかわいがってあげて下さい。

靴選びの１０ヶ条

1.     靴は夕方に選ぶ

2.     靴と踵の間に小指がやっと入る長さ

3.     趾が自由に動く

4.     趾の先端、背側、母趾、小趾の付け根が当たらない

5.     踏み返して足の甲が痛くない、脱げない

6.     ヒールは３�p以下

7.     靴底の内側の高まりが土踏まずとあっている

8.     必ず左右とも履いてみる

9.     ３分間は実際に履いて歩いてみる

10.   妥協しない、我慢しない、あきらめない